Diş Hekimi Muayenehane

Sağlık Kabini

Özel Dal Merkezi

1. Sağlık kuruluşunun unvanını (tam adı), sahibini veya sahiplerini, faaliyet göstereceği adresi, alanları ve faaliyete geçirmek istediği sağlık kuruluşunun türünü belirten ve  açılış ile ilgili işlemlerinin başlatılmasını talep eden mes'ul müdürce imzalı başvuru dilekçesi,

2. Sağlık kuruluşunun oda esasında bütün mekanlarının ne amaçla kullanılacağını gösterir en az 1/100 ölçekli ve hizmet sınırları içerisinde bulunduğu sağlık ocağı hekimince yerinde bizzat görülerek doğruluğu onaylanmış plan örneği,

3. Yangına karşı gereken tedbirlerin alındığına dair ilgili mevzuata göre yetkili olan mercilerden alınan belge,

4. Tıbbi atık sözleşmesi

5. Sağlık kuruluşu bir ticaret şirketi tarafından açılacak ise, şirket ortaklarını gösterir ticaret sicili gazetesinin aslı veya noter tasdikli örneği ile ortaklarının tamamının hekim olduklarını belgelemek üzere söz konusu şirket ortaklarının diplomalarının, varsa uzmanlık belgelerinin Müdürlükçe onaylı birer örneği, adi şirket tarafından açılacaksa şirket ortaklarının vergi levhaları

6. Sağlık kuruluşu bir dernek tarafından açılacak ise 2908 sayılı Dernekler Kanununun 59 uncu maddesi çerçevesinde derneğin kamu yararına çalıştığını belgeleyen kararın ve dernek tüzüğünün bir örneği; vakıflar tarafından açılacak ise, Bakanlar Kurulu'nca vergi muafiyeti kararı ve vakıf senedinin bir örneği,

7. Sağlık kuruluşunda kullanılacak olan ve bulundurulması mecburi asgari tıbbi malzeme ve donanım ile ilaç listeleri dikkate alınarak hazırlanmış, mes'ul müdürce imzalanmış ve hizmet sınırları içerisinde bulunduğu sağlık ocağı hekimince yerinde bizzat görülerek doğruluğu onaylanmış asgari araç-gereç ve ilaç listesi,

8. 992 sayılı kanun ve 3153 sayılı kanun kapsamında bulunan laboratuarlardan en az biri için Bakanlıkça düzenlenmiş ruhsatnamenin bir örneği veya başvuru dosyası

9. Sağlık kuruluşu bünyesinde sadece kendi hastalarına yönelik direkt radyolojik tanı hizmetleri sunulacak ise, söz konusu hekime ait 19/4/1937 tarihli ve 3153 sayılı Kanunun 7 nci maddesi hükümlerine göre üç aylık kurs gördüğüne dair ilgili uzman hekimce verilen sertifikanın ve röntgen cihazı için Türkiye Atom Enerjisi Kurumu'nca sağlık kuruluşu sahibi veya mesul müdür adına düzenlenmiş lisans belgesinin Müdürlükçe onaylı örneği,

10. Sağlık kuruluşu bünyesinde sadece kendi hastalarına yönelik olarak yukarıdaki (8) bentte belirtilen  teşhis hizmetlerinin dışındaki diğer laboratuvar teşhis hizmetleri 992 sayılı Kanuna uygun olarak çalışan ve Bakanlıkça ruhsatlı bir başka laboratuvardan temin edilecek ise; söz konusu laboratuvar ile geçerli olan hizmet sözleşmesinin ve Bakanlıkça düzenlenmiş ruhsatnamelerin bir örneği,

11. Sağlık kuruluşunda hasta nakli için kullanılmak üzere tam donanımlı ambulans için Ambulans Uygunluk Belgesinin mes'ul müdürce onaylı örneği veya sağlık kuruluşu söz konusu hizmeti sunan kuruluş ile hizmet sözleşmesi ile Ambulans Servisi Uygunluk Belgesinin mes'ul müdürce onaylı örneği ile noter onaylı hizmet sözleşmesinin örneği,

12. Mes'ul müdürün, açılacak sağlık kuruluşunda mes'ul müdür olarak çalışacağına dair noterlikçe tasdikli mes'ul müdürlük sözleşmesi ile mes'ul müdüre ait tasdikli nüfus cüzdanı örneği ve iki adet vesikalık fotoğraf, ikametgah, vekalet dilekçesi

13. Aynı dalda en az iki uzman doktorun başvurusu (Biri kadrolu)

14. Sağlık kuruluşunda çalışacak bütün sağlık personelinin diplomalarının ve varsa uzmanlık belgelerinin Müdürlükçe tasdikli örnekleri ile ikişer adet vesikalık fotoğrafları, müdürlükçe verilecek beyanname, ikametgah, mes’ul müdür onaylı nüfus cüzdanı örneği, Yataklı Ted. Kur.Şb.Md.nden alınacak başka yerde görevi olmadığını belirtir belge, resmi kurumda çalışanlar için maaşından kesinti yapıldığına dair belge.

15. Sağlık kuruluşunda çalışacak bütün hekim ve diş hekimleri için bağlı oldukları meslek kuruluşu tarafından düzenlenmiş, meslek kuruluşuna kayıtlı olduklarını bildirir belgenin veya meslek odası kimlik kartının mes'ul müdür tarafından onaylı bir örneği,

16. Sağlık kuruluşunda çalışacak sağlık dışı personelin, mes'ul müdür tarafından onaylanmış nüfus cüzdanı fotokopileri.

17. Sağlık kuruluşu müstakil binada değil ise, kat maliklerinden alınacak muvafakat belgesi.

18. Belediyeden alınacak kesin adres yazısı

19. Sağlık Bakanlığı Teftiş Kurulu Başkanlığına dilekçe yazılarak teftiş defteri istenecek

Not: Belgeler en üstte bu sayfa konularak telli dosyaya liste sırasına göre takılı olarak teslim edilecektir

Özel Muayenehane

1-Sağlık Müdürlüğüne dilekçe  (Detaylı) Adres,Branş,Tel
2-Muayenehanenin Krokisi
3-Diploma ve Uzmanlık belgesinin Fotokopisi (Müdürlükçe Onaylı)
4-3 adet vesikalık resim
5-Tabipler odasından üyelik belgesi
6-Çalıştığı kurumdan tazminatının kesildiğine dair yazı
7-İkametgah
8-Nüfus cüzdanı fotokopisi

Tıp Merkezi

Sağlık kuruluşu açacaklar bizzat veya mes'ul müdürleri vasıtasıyla Müdürlüğe Yönetmelik'te belirtilen hangi tür sağlık kuruluşunu açacaklarını belirten bir dilekçe ile başvururlar.

Müdürlükçe oluşturulacak bir ekip tarafından, açılması istenen sağlık kuruluşunun fiziksel mekan olarak yeterliliği hakkında bir ön inceleme raporu düzenlenir. Bu ön inceleme raporu, dilekçe ve ekli dosya ile başvuruda bulunulması gerekir.

Dilekçeye ekli başvuru dosyasında bulunması gereken bilgi ve belgeler şunlardır:
a)Sağlık kuruluşunun unvanını, sahibini veya sahiplerini, faaliyet göstereceği adresi, alanları ve faaliyete geçirmek istediği sağlık kuruluşunun türünü belirten ve sağlık kuruluşunun açılışı ile ilgili işlemlerinin başlatılmasını talep eden mes'ul müdürce imzalı başvuru dilekçesi,
b) Sağlık kuruluşunun oda esasında bütün mekanlarının ne amaçla kullanılacağını gösterir en az 1/100 ölçekli ve hizmet sınırları içerisinde bulunduğu sağlık ocağı hekimince yerinde bizzat görülerek doğruluğu onaylanmış plan örneği,
c)Yangına karşı gereken tedbirlerin alındığına dair ilgili mevzuata göre yetkili olan mercilerden alınan belge,
d) Sağlık kuruluşu bir ticaret şirketi tarafından açılacak ise, şirket ortaklarını gösterir ticaret sicili gazetesinin aslı veya noter tasdikli örneği ile ortaklarının tamamının hekim olduklarını belgelemek üzere söz konusu şirket ortaklarının diplomalarının, varsa uzmanlık belgelerinin Müdürlükçe onaylı birer örneği,
e) Sağlık kuruluşu bir dernek tarafından açılacak ise 2908 sayılı Dernekler Kanununun 59 uncu maddesi çerçevesinde derneğin kamu yararına çalıştığını belgeleyen kararın ve dernek tüzüğünün bir örneği; vakıflar tarafından açılacak ise, Bakanlar Kurulu'nca vergi muafiyeti kararı ve vakıf senedinin bir örneği,
f) Sağlık kuruluşunda kullanılacak olan ve bulundurulması mecburi asgari tıbbi malzeme ve donanım ile ilaç listeleri dikkate alınarak hazırlanmış, mes'ul müdürce imzalanmış ve hizmet sınırları içerisinde bulunduğu sağlık ocağı hekimince yerinde bizzat görülerek doğruluğu onaylanmış asgari araç-gereç ve ilaç listesi,
g) Tıp merkezi olarak açılacak sağlık kuruluşları için ve mecburi olmasa bile tercihan bünyesinde tıbbi tahlil ve radiyoloji laboratuvarı bulundurulacak özel sağlık kuruluşları için, 19/3/1927 tarihli ve 992 sayılı Kanun ile 19/4/1937 tarihli ve 3153 sayılı Kanun kapsamındaki tıbbi tahlil ve radiyoloji laboratuvarı için Bakanlıkça düzenlenmiş ruhsatnamelerin birer örnekleri,
h) (Değişik : 08 Nisan 2004 - Sayı : 25427) Sağlık kuruluşu bünyesinde sadece kendi hastalarına yönelik direkt radyolojik tanı hizmetleri sunulacak ise, söz konusu hekime ait 19/4/1937 tarihli ve Radyoloji, radiyom ve Elektrikle Tedavi ve Diğer Fizyoterapi Müesseseleri Hakkında 3153 sayılı Kanunun 7 nci maddesi hükümlerine göre üç aylık kurs gördüğüne dair ilgili uzman hekimce verilen sertifikanın ve sağlık kuruluşunda bulundurulan röntgen cihazı için Türkiye Atom Enerjisi Kurumunca sağlık kuruluşu sahibi veya mesul müdür adına düzenlenmiş lisans belgesinin Müdürlükçe onaylı örneği,
ı) (Değişik: 23 Haziran 2001- Sayı:24441)  Sağlık kuruluşu bünyesinde sadece kendi hastalarına yönelik olarak yukarıdaki (h) bendinde belirtilen laboratuar teşhis hizmetlerinin dışındaki diğer laboratuar teşhis hizmetleri, 19/3/1927 tarih ve 992 sayılı Kanun’a uygun olarak çalışan ve Bakanlıkça ruhsatlı bir başka laboratuardan temin edilecek ise; söz konusu laboratuar hizmetini sunan kuruluş ile bu konuda yapılmış ve geçerli olan hizmet sözleşmesinin ve sözleşme yapılan kuruluşa ait Bakanlıkça düzenlenmiş ruhsatnamelerin bir örneği,
i) (Değişik: 10 Temmuz 2003- Sayı:25164)  Sağlık kuruluşunda hasta nakli için kullanılmak üzere tam donanımlı ambulans bulunduruluyor ise 8/7/2001 tarihli ve 24456 sayılı Resmi Gazete'de yayımlanan Ambulanslar İle Özel Ambulans Servisleri ve Ambulans Hizmetleri Yönetmeliğine göre verilmiş olan Ambulans Uygunluk Belgesinin mes'ul müdürce onaylı örneği, sağlık kuruluşu söz konusu hizmeti sunan kuruluş ile hizmet sözleşmesi yapmış ise Ambulans Servisi Uygunluk Belgesinin mes'ul müdürce onaylı örneği ile noter onaylı hizmet sözleşmesinin örneği,
j)Mes'ul müdürün, açılacak sağlık kuruluşunda mes'ul müdür olarak çalışacağına dair noterlikçe tasdikli mes'ul müdürlük sözleşmesi ile mes'ul müdüre ait tasdikli nüfus cüzdanı örneği ve iki adet vesikalık fotoğraf,
k) (Değişik: 23 Haziran 2001- Sayı:24441)  Muayenehane açacak olan hekimin veya sağlık kuruluşunda çalışacak bütün hekimlerin diplomalarının ve varsa uzmanlık belgelerinin Müdürlükçe tasdikli örnekleri ile ikişer adet vesikalık fotoğrafları,
l) Sağlık kuruluşunda çalışacak bütün hekim ve diş hekimleri için bağlı oldukları meslek kuruluşu tarafından düzenlenmiş, meslek kuruluşuna kayıtlı olduklarını bildirir belgenin veya meslek odası kimlik kartının mes'ul müdür tarafından onaylı bir örneği,
m) Sağlık kuruluşunda çalışacak bütün sağlık personeli için, herhangi bir kamu kuruluşunda görev yapıp yapmadıklarını beyan eden dilekçeleri ile görev yaptıklarını beyan edenlerin dilekçe ekinde görev yaptıkları kamu kurum ve kuruluşlarından 2368 sayılı Sağlık Personelinin Tazminat ve Çalışma Esaslarına Dair Kanunda öngörülen tazminatların, söz konusu sağlık personeli için düzenlenecek personel çalışma belgesinin tarihinin bildirilmesinden itibaren, maaşlarından kesilmeye başlanılacağını bildirir belgeleri,
n) Sağlık kuruluşunda çalışacak hekim dışı diğer sağlık personelinin diplomalarının Müdürlükçe tasdikli örnekleri ve ikişer adet vesikalık fotoğrafları,
o) Sağlık kuruluşunda çalışacak sağlık dışı personelin, mes'ul müdür tarafından onaylanmış nüfus cüzdanı fotokopileri.
p) (Değişik : 10 Temmuz 2003 - Sayı : 25164 )   Sağlık kuruluşu  müstakil binada değil ise, kat maliklerinden alınacak muvafakat belgesi.

Bu belgeler iki nüsha halinde eklenir.

(Değişik: 23 Haziran 2001- Sayı:24441)  ( c), (d), (e), (f), (g), (ı), (i), (j ) ve (o) bendlerindeki belgeler muayenehane için yapılacak başvurularda istenmez.
Ancak bünyelerinde varsa (h) bendinde belirtilen belgeler ayrıca başvuru dosyalarına eklenir. Askeri hekimler için (l) bendinde belirtilen belgeler istenmez.
Başvuru sırasında sağlık kuruluşunda çalışan sağlık personeline ait okul çıkış belgeleri, başvuru tarihinden itibaren 1 yıl süre ile kabul edilir. Ancak bu süre sonunda diplomasının aslını Müdürlüğe ibraz etmek zorundadır.

Mikrobiyoloji-Biyokimya-Patoloji laboratuarları

1. Başvuru dilekçesi  (Kamu kurumunda çalışanlar için Ek:1/A, çalışmayanlar için Ek:1/B)
2. Diploma örneği (Noter onaylı olacak)
3. Uzmanlık Belgesi örneği (Noter onaylı olacak. Sınav tutanağı kabul edilmeyecektir)
4. Nüfuz cüzdanı örneği. (Noter veya resmi kurum onaylı olacak.)
5. İki (2) adet vesikalık fotoğraf.
6. Her yıl Maliye Bakanlığı tarafından tespit edilen miktarlar üzerinden yatırılacak ruhsat harç makbuzunun aslı.
7.      Bildirim (3153 sayılı Kanuna tabii laboratuar branşları için Ek:2/A, 992 sayılı Kanuna tabii laboratuar branşları için Ek:2/B. Bu formlar ruhsat talep eden uzman tarafından doldurulacak.)
8.      992 sayılı Kanuna tabii laboratuar branşları için ruhsat talep eden uzman tarafından hazırlanarak imzalanmış, laboratuarda bulunan kimyasal maddeler, cihaz, araç ve gereçler ile yapılacak tahliller listesi.(Ek:3,4,5)
9. İnceleme raporu (3153 sayılı Kanuna tabii laboratuar branşları için Ek:6/A, 992 sayılı Kanuna tabii laboratuar branşları için Ek:6/B. Bakanlığımıza bağlı hastanelerin birinden resmi olarak görevlendirilecek ilgili branş uzmanı tarafından mahallinde incelenip doldurulacak.)
10. Sağlık kuruluşunda bulunan Röntgen,Tomografi, Kemik dansitometre, Mamografi, ve Sintigrafi cihazlarının hepsi için ayrı ayrı  Türkiye Atom Enerjisi Kurumundan (TAEK) alınacak Lisans Belgelerinin noter onaylı örneği.
11. Faaliyette bulunulan yerin 1/100 ölçeğinde usulüne uygun çizilen ve sağlık ocağı hekimi tarafından onaylanan krokisi.
12. Açılması istenilen işyeri bir şirket ise
a) Ticaret Sicil Gazetesinin bir örneği
b) şirket ortaklarının tümünün hekim olduğunu beyan eden, ruhsatname talep eden uzman ve Şirket     Yönetim Kurulu Üyeleri tarafından imzalı taahhütname (Ek:7)
c) Şirket Yönetim Kurulu üyelerinin üyeliklerini de belgeleyen noter onaylı imza sirküleri.
13. Özel hastane, Diyaliz merkezi veya özel sağlık kuruluşu bünyesinde faaliyet gösterilecek ise  o  kuruluşun Bakanlık Ruhsatı veya Çalışma Uygunluk Belgesinin örneği. (Söz konusu sağlık kuruluşunun açılma aşamasında olması halinde Sağlık Müdürlüğünün yazı ile belirtmesi yeterlidir.)

Ziraat Bankası Necatibey Ankara Şubesi Hesap NO:6573922-5

Radyoloji-Fizik Tedavi-Nükleer Tıp Laboratuvarı

Başvuru dilekçesi  (Kamu kurumunda çalışanlar için Form:1/B, çalışmayanlar için Form:1/A)* 

Diploma örneği (Noter onaylı olacak)*

Uzmanlık Belgesi örneği (Noter onaylı olacak. Sınav tutanağı kabul edilmeyecektir)*

Nüfuz cüzdanı örneği. (Noter veya resmi kurum onaylı olacak.)*

İki (2) adet vesikalık fotoğraf.

Her yıl Maliye Bakanlığı tarafından tespit edilen miktarlar üzerinden yatırılacak ruhsat harç makbuzunun aslı. 325.180.000 TL (Üç yüz yirmi beş milyon yüz seksen bin)*

Bildirim (3153 sayılı Kanuna tabii laboratuar branşları için Form:2/A, Bu formlar ruhsat talep eden uzman tarafından doldurulacak.)*

Sağlık kuruluşunda bulunan Röntgen,Tomografi, Kemik dansitometre, Mamografi, ve Sintigrafi cihazlarının hepsi için ayrı ayrı  Türkiye Atom Enerjisi Kurumundan (TAEK) alınacak Lisans Belgelerinin noter onaylı örneği.*

Faaliyette bulunulan yerin 1 /100 ölçeğinde usulüne uygun çizilen ve sağlık ocağı hekimi tarafından onaylanan krokisi.*

Açılması istenilen işyeri bir şirket ise Ticaret Sicil Gazetesinin bir örneği ile şirket ortaklarının tümünün hekim olduğunu beyan eden, ruhsatname talep eden uzman ve Şirket Yönetim Kurulu Üyeleri tarafından imzalı taahhütname (Form:7) ve Şirket Yönetim Kurulu üyelerinin üyeliklerini de belgeleyen noter onaylı imza sirküleri.Ayrıca ortakların tıp diplomaları veya uzmanlık belgesi suretleri*

Özel hastane, Diyaliz merkezi bünyesinde faaliyet gösterilecek ise  o  kuruluşun Bakanlık Ruhsatı veya Çalışma Uygunluk Belgesinin örneği. (Açılma aşamasında olması halinde ilgili şube müdürlüğünün yazı ile belirtmesi yeterlidir.)

Yataklı Tedavi Kurumları Şube Müdürlüğünden alınacak başka kurumda görev yapmadığını belirtir belge

İkametgah ilmühaberi

Maaş Kesinti Belgesi

Belediyeden alınacak kesin adres yazısı

Tıbbi atık sözleşmesi

Sağlık Bakanlığı Teftiş Kurulu Başkanlığına dilekçe yazılarak teftiş defteri istenecek.

Özel Sağlık Kuruluşunda Çalışacak Hekimler İçin

  1) Sağlık kuruluşunda çalışacak bütün hekim ve diş hekimleri için bağlı oldukları meslek kuruluşu tarafından düzenlenmiş, meslek kuruluşuna kayıtlı olduklarını bildirir belgenin veya meslek odası kimlik kartının mes'ul müdür tarafından onaylı bir örneği,   (Askeri Hekimlere istenmez)

2) Sağlık kuruluşunda çalışacak bütün hekimlerin diplomalarının ve varsa uzmanlık belgelerinin Müdürlükçe   tasdikli örnekleri ile ikişer adet vesikalık fotoğrafları,

3) Sağlık kuruluşunda çalışacak bütün sağlık personeli için, herhangi bir kamu kuruluşunda görev yapıp yapmadıklarını beyan eden dilekçeleri ile görev yaptıklarını beyan edenlerin dilekçe ekinde görev yaptıkları kamu kurum ve kuruluşlarından 2368 sayılı Sağlık Personelinin Tazminat ve Çalışma Esaslarına Dair Kanunda öngörülen tazminatların, söz konusu sağlık personeli için düzenlenecek personel çalışma belgesinin tarihinin bildirilmesinden itibaren, maaşlarından kesilmeye başlanılacağını bildirir belgeleri,

4) Herhangi bir kamu kuruluşunda görev yapan ve aynı zamanda bir özel sağlık kuruluşunda mesleğini serbest olarak da icra etmek isteyen sağlık personelinin, çalışmak istediği özel sağlık kuruluşunun, kamu görevi yaptıkları kuruluş ile aynı yerleşim yeri sınırları içerisinde olması şarttır.

5)  2 adet resim

Özel Sağlık Kuruluşunda Çalışacak Diş Hekimleri

 

1. Mes’ul müdür dilekçesi

2. Özel ya da kumu kurum ve kuruluşunda çalışıp çalışmadığını belirten ve sağlık kuruluşunda çalışmak için gerekli işlemlerin başlatılmasını talep eden diş hekimi tarafından imzalı başvuru dilekçesi

3. Sağlık kuruluşunda diş ünitenin belirtildiği yerleşim planını gösterir 1/100 ölçekli sağlık ocağınca onaylı krokisi (diş birimi ilk kez açıldığında) (İlk kez açıldığında uygunluk belgesi değişikliği gerekir)

4. Sağlık kuruluşunda bulunan ünit ve diğer malzemelere ait faturaların, satış veya kullanım hakkı belgelerinin birer örneği, ancak daha önce açılmış sağlık kuruluşları için bir kez geçerli olmak üzere ünit ve malzemenin diş hekimine ait olduğunu bildirir beyanı (diş birimi ilk kez açıldığında)

5. Sağlık kuruluşunda çalışan diş hekiminin odaya kayıtlı olduğuna dair oda kayıt belgesi, (Askeri hekimler için istenmez)

6. Resmi kurum ve kuruluşta çalışanlar için maaş kesinti belgesi

7. Diş hekimlerinin diplomalarının veya geçici mezuniyet belgelerinin müdürlükçe onaylı birer sûretleri, ikişer adet vesikalık fotoğrafları

8. Diş hekimi ile ilgili tabelalarının standartlara uygun olduğunu gösterir oda tarafından düzenlenmiş belge, (diş birimi ilk kez açıldığında)

9. Diş hekimine ait varsa SDE sertifikasının bir fotokopisi,

10. İkametgah ilmühaberi, mes’ul müdür onaylı nüfus cüzdanı sureti

11. Sadece kendi hastalarına yönelik direkt radyolojik tanı hizmetleri sunulacak ise, söz konusu hekime ait 19/4/1937 tarihli ve 3153 sayılı Kanunun 7 nci maddesi hükümlerine göre üç aylık kurs gördüğüne dair ilgili uzman hekimce verilen sertifikanın ve röntgen cihazı için Türkiye Atom Enerjisi Kurumu'nca muayenehane sahibinin adına düzenlenmiş lisans belgesinin Müdürlükçe onaylı örneği,

12. Yataklı Tedavi Kurumları Şube Müdürlüğünden alınacak şube müdürlüğüne bağlı özel kurumlarda çalışmadığını belirtir belge.

13. Müdürlükçe verilecek beyanname

     

    Not: Belgeler en üstte bu sayfa konularak telli dosyaya liste sırasına göre takılı olarak teslim edilecektir.

Özel Sağlık Kuruluşunda Çalışacak Hekim Dışı Sağlık Personeli

Sağlık kuruluşu açacaklar bizzat veya mes'ul müdürleri vasıtasıyla Müdürlüğe Yönetmelik'te belirtilen hangi tür sağlık kuruluşunu açacaklarını belirten bir dilekçe ile başvururlar.

Müdürlükçe oluşturulacak bir ekip tarafından, açılması istenen sağlık kuruluşunun fiziksel mekan olarak yeterliliği hakkında bir ön inceleme raporu düzenlenir. Bu ön inceleme raporu, dilekçe ve ekli dosya ile başvuruda bulunulması gerekir.

Dilekçeye ekli başvuru dosyasında bulunması gereken bilgi ve belgeler şunlardır:

a)Sağlık kuruluşunun unvanını, sahibini veya sahiplerini, faaliyet göstereceği adresi, alanları ve faaliyete geçirmek istediği sağlık kuruluşunun türünü belirten ve sağlık kuruluşunun açılışı ile ilgili işlemlerinin başlatılmasını talep eden mes'ul müdürce imzalı başvuru dilekçesi,
b) Sağlık kuruluşunun oda esasında bütün mekanlarının ne amaçla kullanılacağını gösterir en az 1/100 ölçekli ve hizmet sınırları içerisinde bulunduğu sağlık ocağı hekimince yerinde bizzat görülerek doğruluğu onaylanmış plan örneği,
c)Yangına karşı gereken tedbirlerin alındığına dair ilgili mevzuata göre yetkili olan mercilerden alınan belge,
d) Sağlık kuruluşu bir ticaret şirketi tarafından açılacak ise, şirket ortaklarını gösterir ticaret sicili gazetesinin aslı veya noter tasdikli örneği ile ortaklarının tamamının hekim olduklarını belgelemek üzere söz konusu şirket ortaklarının diplomalarının, varsa uzmanlık belgelerinin Müdürlükçe onaylı birer örneği,
e) Sağlık kuruluşu bir dernek tarafından açılacak ise 2908 sayılı Dernekler Kanununun 59 uncu maddesi çerçevesinde derneğin kamu yararına çalıştığını belgeleyen kararın ve dernek tüzüğünün bir örneği; vakıflar tarafından açılacak ise, Bakanlar Kurulu'nca vergi muafiyeti kararı ve vakıf senedinin bir örneği,
f) Sağlık kuruluşunda kullanılacak olan ve bulundurulması mecburi asgari tıbbi malzeme ve donanım ile ilaç listeleri dikkate alınarak hazırlanmış, mes'ul müdürce imzalanmış ve hizmet sınırları içerisinde bulunduğu sağlık ocağı hekimince yerinde bizzat görülerek doğruluğu onaylanmış asgari araç-gereç ve ilaç listesi,
g) Tıp merkezi olarak açılacak sağlık kuruluşları için ve mecburi olmasa bile tercihan bünyesinde tıbbi tahlil ve radiyoloji laboratuvarı bulundurulacak özel sağlık kuruluşları için, 19/3/1927 tarihli ve 992 sayılı Kanun ile 19/4/1937 tarihli ve 3153 sayılı Kanun kapsamındaki tıbbi tahlil ve radiyoloji laboratuvarı için Bakanlıkça düzenlenmiş ruhsatnamelerin birer örnekleri,
h) (Değişik : 08 Nisan 2004 - Sayı : 25427) Sağlık kuruluşu bünyesinde sadece kendi hastalarına yönelik direkt radyolojik tanı hizmetleri sunulacak ise, söz konusu hekime ait 19/4/1937 tarihli ve Radyoloji, radiyom ve Elektrikle Tedavi ve Diğer Fizyoterapi Müesseseleri Hakkında 3153 sayılı Kanunun 7 nci maddesi hükümlerine göre üç aylık kurs gördüğüne dair ilgili uzman hekimce verilen sertifikanın ve sağlık kuruluşunda bulundurulan röntgen cihazı için Türkiye Atom Enerjisi Kurumunca sağlık kuruluşu sahibi veya mesul müdür adına düzenlenmiş lisans belgesinin Müdürlükçe onaylı örneği,
ı) (Değişik: 23 Haziran 2001- Sayı:24441)  Sağlık kuruluşu bünyesinde sadece kendi hastalarına yönelik olarak yukarıdaki (h) bendinde belirtilen laboratuar teşhis hizmetlerinin dışındaki diğer laboratuar teşhis hizmetleri, 19/3/1927 tarih ve 992 sayılı Kanun’a uygun olarak çalışan ve Bakanlıkça ruhsatlı bir başka laboratuardan temin edilecek ise; söz konusu laboratuar hizmetini sunan kuruluş ile bu konuda yapılmış ve geçerli olan hizmet sözleşmesinin ve sözleşme yapılan kuruluşa ait Bakanlıkça düzenlenmiş ruhsatnamelerin bir örneği,
i) (Değişik: 10 Temmuz 2003- Sayı:25164)  Sağlık kuruluşunda hasta nakli için kullanılmak üzere tam donanımlı ambulans bulunduruluyor ise 8/7/2001 tarihli ve 24456 sayılı Resmi Gazete'de yayımlanan Ambulanslar İle Özel Ambulans Servisleri ve Ambulans Hizmetleri Yönetmeliğine göre verilmiş olan Ambulans Uygunluk Belgesinin mes'ul müdürce onaylı örneği, sağlık kuruluşu söz konusu hizmeti sunan kuruluş ile hizmet sözleşmesi yapmış ise Ambulans Servisi Uygunluk Belgesinin mes'ul müdürce onaylı örneği ile noter onaylı hizmet sözleşmesinin örneği,
j)Mes'ul müdürün, açılacak sağlık kuruluşunda mes'ul müdür olarak çalışacağına dair noterlikçe tasdikli mes'ul müdürlük sözleşmesi ile mes'ul müdüre ait tasdikli nüfus cüzdanı örneği ve iki adet vesikalık fotoğraf,
k) (Değişik: 23 Haziran 2001- Sayı:24441)  Muayenehane açacak olan hekimin veya sağlık kuruluşunda çalışacak bütün hekimlerin diplomalarının ve varsa uzmanlık belgelerinin Müdürlükçe tasdikli örnekleri ile ikişer adet vesikalık fotoğrafları,
l) Sağlık kuruluşunda çalışacak bütün hekim ve diş hekimleri için bağlı oldukları meslek kuruluşu tarafından düzenlenmiş, meslek kuruluşuna kayıtlı olduklarını bildirir belgenin veya meslek odası kimlik kartının mes'ul müdür tarafından onaylı bir örneği,
m) Sağlık kuruluşunda çalışacak bütün sağlık personeli için, herhangi bir kamu kuruluşunda görev yapıp yapmadıklarını beyan eden dilekçeleri ile görev yaptıklarını beyan edenlerin dilekçe ekinde görev yaptıkları kamu kurum ve kuruluşlarından 2368 sayılı Sağlık Personelinin Tazminat ve Çalışma Esaslarına Dair Kanunda öngörülen tazminatların, söz konusu sağlık personeli için düzenlenecek personel çalışma belgesinin tarihinin bildirilmesinden itibaren, maaşlarından kesilmeye başlanılacağını bildirir belgeleri,
n) Sağlık kuruluşunda çalışacak hekim dışı diğer sağlık personelinin diplomalarının Müdürlükçe tasdikli örnekleri ve ikişer adet vesikalık fotoğrafları,
o) Sağlık kuruluşunda çalışacak sağlık dışı personelin, mes'ul müdür tarafından onaylanmış nüfus cüzdanı fotokopileri.
p) (Değişik : 10 Temmuz 2003 - Sayı : 25164 )   Sağlık kuruluşu  müstakil binada değil ise, kat maliklerinden alınacak muvafakat belgesi.

Bu belgeler iki nüsha halinde eklenir.

(Değişik: 23 Haziran 2001- Sayı:24441)  ( c), (d), (e), (f), (g), (ı), (i), (j ) ve (o) bendlerindeki belgeler muayenehane için yapılacak başvurularda istenmez.
Ancak bünyelerinde varsa (h) bendinde belirtilen belgeler ayrıca başvuru dosyalarına eklenir. Askeri hekimler için (l) bendinde belirtilen belgeler istenmez.
Başvuru sırasında sağlık kuruluşunda çalışan sağlık personeline ait okul çıkış belgeleri, başvuru tarihinden itibaren 1 yıl süre ile kabul edilir. Ancak bu süre sonunda diplomasının aslını Müdürlüğe ibraz etmek zorundadır.

Özel Sağlık Kuruluşunda Çalışacak Sağlık Dışı Personel

 1) Sağlık kuruluşunda çalışacak sağlık dışı personelin, mes'ul müdür tarafından onaylanmış nüfus cüzdanı 
     fotokopileri.
 2) 2  şer adet vesikalık resim
       Bu belgeler iki nüsha halinde eklenir.
       Bir nüshası sağlık kuruluşunda kalır bir nüshası Müdürlüğe gönderilir
Başvuru sırasında sağlık kuruluşunda çalışan sağlık personeline ait okul çıkış belgeleri, başvuru tarihinden itibaren 1 yıl süre ile kabul edilir. Ancak bu süre sonunda diplomasının aslını Müdürlüğe ibraz etmek zorundadır.

Sürücü Yetki Belgesi Başvuru Evrakları

1. Sağlık kurulunda görev alacak her hekime ait;
2. Sağlık kuruluşunun adını, adresini, başka bir özel sağlık kuruluşunda görev alıp almadığını, muayenehanesinin olup olmadığını, muayenehanesi varsa adresini, resmi kurumda çalışıp çalışmadığını belirten, örneği Ek-2’de bulunan, imzalı "Sürücü Olur Sağlık Kurulunda Görev Almak İsteyen Hekimler İçin Başvuru Dilekçesi",
3. Resmi bir kurumda görevli ise 2368 sayılı Kanunda belirtilen tazminatlarının kesildiğini gösterir çalıştığı kurumdan alınmış yazı,
4. Sanatını serbest olarak icra ettiği yerin adresini de belirtecek şekilde Tabip Odasına kayıtlı olduğunu gösterir son 3 (üç) ay içerisinde alınmış belge,
5. Uzmanlık diplomasının arkalı önlü, noter onaylı ve yaş imzalı bir örneği,
6. Noterden alınmış imza sirküsünün aslı,
7. Nüfus cüzdanının noter onaylı örneği,
8. Son 3 (üç) ay içerisinde alınmış, görev yaptığı il sınırı içerisinde ikamet ettiğini gösterir belgenin aslı, müracaat dosyasına konulur.
9. Madde 11 — Sağlık kurulundaki her hekim değişikliği talebinde mesul müdür; sağlık kurulundan ayrılmak isteyen hekimin isim ve branşını, yeni başlayacak hekimin isim ve branşını belirten Ek-3’deki "Yetki Belgesi Değişikliği Başvuru Formu"nu düzenler.
10. Madde 12 — Sağlık kurulundaki her hekim değişikliği talebinde mesul müdür, sağlık kuruluşunun bünyesinde oluşturulmak istenen sağlık kurulunda görev alacak tüm hekimlerin isim ve branşlarını belirtir noter onaylı taahhütnameyi dilekçeye ekler.
11. Madde 13 — Her yetki belgesi değişiklik talebinde, ilgili sağlık kuruluşu adına düzenlenmiş yetki belgesinin asıllarının da Müdürlülüğe iade edilmesi gerekmektedir.
12. Madde 14 — Özel sağlık kuruluşunun adres, isim ve sahiplerin değişmesi durumunda Müdürlüğe yetki belgesinin iade edilmesi ve yeniden başvuru yapılması gerekmektedir. Ancak hizmet verilen sürelerde bir değişiklik olması halinde yetki belgesi ve yapılan değişikliği bildirir dilekçenin verilmesi yeterlidir.
13. Madde 15 — Herhangi bir hekimin sağlık kurulundan ayrılmak istemesi durumunda, Tebliğ’de belirtilen süre içerisinde özel sağlık kuruluşu mesul müdürüne ve il sağlık müdürlüğüne bir dilekçe ile bilgi verip Yetki Belgesindeki gerekli değişikliği talep etmesi gerekmektedir.

Ziraat Bankası Necatibey Ankara Şubesi Hesap NO:6573922-5001

Cerrahi Müdahale Birimi

1. Sağlık kuruluşunun mes'ul müdürünün; cerrahi müdahale biriminden sorumlu olacak uzman hekimin adı ve soyadı, cerrahi müdahale hizmeti sunulacak cerrahi dal veya dalları belirten dilekçesi,

2. Cerrahi müdahale birim sorumlusu uzman hekimin; uzmanlık belgesinin bir örneği, cerrahi müdahale hizmeti sunulacak cerrahi dal veya dalları belirten dilekçesi, nüfus cüzdanı örneği ve iki adet vesikalık fotoğraf,

3. Uygunluk belgesinin müdürlükçe tasdikli bir örneği

4. Cerrahi müdahale biriminde çalışacak tüm uzman hekimlere ve en az bir anesteziyoloji ve reanimasyon uzmanına ait Müdürlükçe düzenlenen personel çalışma belgesinin cerrahi müdahale birimi sorumlusunca onaylı birer örneği,

5. Ambulanslar ile Özel Ambulans Servisleri ve Ambulans Hizmetleri Yönetmeliğine göre verilmiş olan Ambulans Uygunluk Belgesinin mes'ul müdürce onaylı örneği veya sağlık kuruluşu, söz konusu hizmeti sunan kuruluş ile hizmet sözleşmesi yapmış ise Ambulans Servisi Uygunluk Belgesinin mes'ul müdürce onaylı örneği ile noter onaylı hizmet sözleşmesinin örneği,

6. Sağlık kuruluşunun sahip veya sahipleri, mes'ul müdürü ve cerrahi müdahale birimi sorumlusu tarafından, uygulanacak müdahalelerin gün içinde tamamlanamadığı durumlarda herhangi bir gerekçe göstermeksizin yataklı bir tedavi kurumuna nakli ve orada takip ve tedavisinin devamını sağlayacağına dair taahhütname,

7. Cerrahi müdahale biriminde hangi tür ameliyatların yapılacağı hakkında ayrıntılı listenin, ilgili dal uzmanının ve cerrahi birim sorumlusunun imzası bulunan bir dilekçe,

8. Cerrahi müdahale biriminin tüm bö